Hallo und herzlich Willkommen im Forum!
Leider habe ich kein Patentrezept parat, aber vielleicht gibt ein Gedankenaustausch einige neue Ideen und Impulse?
Menschen mit Demenz haben das gleiche Recht auf Selbstbestimmung wie alle anderen und oft stimmen die Vorstellungen der Angehörigen von Sauberkeit und Hygiene nicht mit denen der Erkrankten überein.
Aus der Validation nach Naomi Feil kommt der Satz „Jedes Verhalten hat einen Grund“. Versucht man die Verhaltensweisen der Erkrankten zu verstehen, fällt es leichter, die Situation zu tolerieren und zu akzeptieren:
Im Verlauf der Krankheit verändern sich die Verhaltensweisen der Erkrankten, v.a. der Verlust der situativen Orientierung sowie der Verlust der Orientierung zur eigenen Person können dazu führen, dass die Bedeutung der Körperpflege sowie die Fähigkeit, alltägliche Dinge wie Seife und Kamm zu benutzen, verloren gehen. Zur Demenz gehört auch das Vergessen von alltäglichen Selbstverständlichkeiten, so gehen die Betroffenen morgens ins Bad, um sich zu waschen, vergessen dort aber, was sie im Bad wollten. Genauso kann es mit der Kleidung sein: das Tragen der gleichen Kleidung über einen langen Zeitraum fällt den Betroffenen nicht auf, weil der Erkrankte meint, die Kleidung gerade heute frisch angezogen zu haben. Auch kann das Tragen der gleichen Kleidung ein Gefühl von Wohlbefinden und Sicherheit geben – wenn die Orientierung schwindet, sind Unsicherheit und Ängste die Folge. Das Schaffen von Routinen hilft den Erkrankten, dazu kann auch die gleiche Kleidung beitragen. Auch der Geruchsinn kann durch die Demenzerkrankung beeinträchtigt sein.
Schön ist es doch, dass sich Ihre Schwester in dem Pflegeheim wohl fühlt und das sie dort nicht zu Dingen gezwungen wird, die sie für sich ablehnt.
Als Vertraute können Sie Ihre Schwester vielleicht mit kleinen Tricks überreden, die Wäsche zu wechseln oder sich zu waschen. Versuchen Sie die Gründe für die Verweigerung herauszufinden, diese können allerdings sehr vielfältig sein. Hier einige Beispiele: vielleicht hat ihre Schwester früher immer samstags gebadet und die Dusche ist ihr „unheimlich“? Oder hängt im Bad ein Spiegel und Ihre Schwester erkennt ihr eigenes Spiegelbild nicht mehr? Dann fühlt sie sich vielleicht im Bad beim Auskleiden beobachtet. Eventuell fällt ihr das Waschen ohne Hilfe doch schon schwer, aber sie möchte keine Hilfe von "Fremden" (Pflegern) annehmen, da es mit Scham belastet ist? Dann würde eine vertraute Person vielleicht akzeptiert werden. Sie könnten den „Auswahlstress" beim Ankleiden reduzieren, indem Sie nur einige ähnliche (bequeme) Kleidungsstücke zurechtlegen (Leggins und Shirts). Sie könnten ihrer Schwester auch vorschlagen, doch einmal wieder ein bestimmtes Kleidungsstück zu tragen, das ihr doch so gut steht (Stärkung vom Selbstwertgefühl). Vielleicht war die Fußpflege schmerzhaft und wird deshalb abgelehnt?
Auch die Weigerung, die Tabletten einzunehmen, kann viele Gründe habe: das Verständnis fehlt, wofür die Tabletten gut sind, Angst vergiftet zu werden usw. Aber da der Arzt keine Rezepte mehr ausstellt, ist davon auszugehen, dass diese Medikamente nicht lebensnotwendig sind (sonst hätte der Arzt eine Zwangseinweisung verordnet). In dem Fall hilft es sich zu sagen, dass es zwar gut wäre, wenn Ihre Schwester die Medikamente nehmen würde, dass aber deren Effekt auch nur begrenzt ist.
Bleiben Sie entspannt und tolerieren Sie die momentane Situation. Meistens handelt es sich um Phasen, die vorüber gehen. Und vielleicht finden Sie auch den einen und anderen kleinen Trick, um Ihre Schwester zu überreden oder um zu motivieren.
Herzliche Grüße
Claudia Krack
Forums-Administration und Vorstandsmitglied der Alzheimer Gesellschaft Rheinland-Pfalz e.V.